<*> Температура раствора в процессе мойки не поддерживается.
Примечания. 1. Если инструмент, загрязненный кровью, может быть промыт под проточной водой тотчас же после использования при операции или манипуляции, его не погружают в раствор ингибитора коррозии (бензоат натрия).
2. В случае необходимости (продолжительность операций) инструмент можно оставить погруженным в моющий раствор с ингибитором коррозии до 7 часов.
3. Моющий раствор допускается применять до загрязнения (до появления розовой окраски, что свидетельствует о загрязнении раствора кровью, снижающем эффективности очистки). Моющий комплекс перекиси водорода с синтетическими моющими средствами можно использовать в течение двух суток с момента изготовления, если цвет раствора не изменился. Неизмененный раствор можно подогревать до 6 раз, в процессе подогрева концентрация перекиси водорода не изменяется.
4. Режим сушки эндоскопов и изделий из натурального латекса, а также требования к погружению эндоскопов в растворы должны быть изложены в инструкциях по эксплуатации этих изделий.
Таблица 2
ПРИГОТОВЛЕНИЕ МОЮЩЕГО РАСТВОРА
┌───────────────────────────────┬──────────────┬─────────────────┐
│ Наименование компонентов │Кол-во компо- │ Применяемость │
│ │ нентов для │ │
│ │приготовления │ │
│ │ 1 л моющего │ │
│ │ раствора │ │
├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤
│Моющий препарат "Биолот", г │ 3 │Применяется при │
│ │ │механизированной │
│Вода питьевая, куб. см │ 987 │очистке (струйный│
│ │ │метод, ершевание,│
│ │ │использование │
│ │ │ультразвука) │
├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤
│Моющий препарат "Биолот", г │ 1,5 │Применяется при │
│ │ │механизированной │
│Вода питьевая, куб. см │ 998,5 │очистке │
│ │ │ротационным │
│ │ │методом │
├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤
│Моющий препарат "Биолот", г │ 5 │Применяется при │
│ │ │ручной очистке │
│Вода питьевая, куб. см │ 905 │ │
├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤
│Раствор перекиси водорода <*>,│ 20 │Применяется при │
│куб. см │ │механизированной │
│ │ │очистке (струйный│
│Моющий препарат ("Прогресс",│ 5 │метод, ершевание,│
│"Айна", "Астра", "Лотос") <**>,│ │использование │
│г │ │ультразвука) и │
│ │ │ручной очистке │
│Вода питьевая <**>, куб. см │ 975 │ │
├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤
│Раствор перекиси водорода <*>,│ 4,5 │Применяется при │
│куб. см │ │механизированной │
│ │ │очистке │
│Моющий препарат ("Прогресс",│ 1,5 │ротационным │
│"Айна", "Астра", "Лотос") <**>,│ │методом │
│г │ │ │
│ │ │ │
│Вода питьевая <**>, куб. см │ 994 │ │
├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤
│Моющий препарат "Лотос", г │ 5 │Применяется при │
│ │ │механизированной │
│Вода питьевая, куб. см │ 905 │очистке с │
│ │ │использованием │
│ │ │ультразвука │
└───────────────────────────────┴──────────────┴─────────────────┘
--------------------------------
<*> Для предстерилизационной очистки допускается применение медицинской перекиси водорода, а также перекиси водорода технической марок А и Б.
<**> Организации, разрабатывающие и изготовляющие изделия медицинского назначения при проверке устойчивости изделий к средствам предстерилизационной очистки, должны использовать растворы перекиси водорода с моющими препаратами.
Таблица 3
ХИМИЧЕСКАЯ ОЧИСТКА ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ
ИЗ НЕРЖАВЕЮЩЕЙ СТАЛИ
┌───────────────────────┬─────────────────────────────┬──────────┐
│Процессы при проведении│ Режим очистки │ Применя- │
│ химической очистки ├──────────────┬──────────────┤ емое │
│ │Первоначальная│Время выдержки│ оборудо- │
│ │ температура │ мин. │ вание │
│ │ раствора, │ │ │
│ │ град.С │ │ │
│ ├──────┬───────┼──────┬───────┤ │
│ │номин.│предел.│номин.│предел.│ │
│ │значе-│откло- │значе-│откло- │ │
│ │ние │нение │ние │нение │ │
├───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────────┤
│Предварительное ополас-│ - │ - │ 0,5 │+/- 0,1│Ванна, │
│кивание проточной водой│ │ │ │ │раковина │
├───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────────┤
│Замачивание в растворе:│20,0 │+/- 1,0│ 2,0 │+1,0 │Емкость │
│ │ │ │ │<*> │эмалиро- │
│уксусная кислота - 5 г│ │ │ 3,0 │-/+ 1,0│ванная, │
│(пересчет на 100%) │ │ │ │<**> │стеклян- │
│хлорид натрия - 1 г │ │ │ │ │ная, поли-│
│ │ │ │ │ │этилено- │
│вода дистиллированная -│ │ │ 6,0 │-/+ 2,0│вая с │
│до 100 куб. см │ │ │ │ │крышкой │
├───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────────┤
│Промывание проточной│ - │ - │ 0,5 │-/+ 0,1│Ванна, │
│водой │ │ │ │ │раковина │
├───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────────┤
│Сушка │ - │ - │ - │ - │Простыня, │
│ │ │ │ │ │пеленка, │
│ │ │ │ │ │полотенце │
└───────────────────────┴──────┴───────┴──────┴───────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Для скальпелей из нержавеющей стали.
<**> Для инструментов с наличием окисной пленки.
<***> Для инструментов с сильными коррозионными поражениями места поражений рекомендуется дополнительно очищать ершом или ватно - марлевым тампоном.
Таблица 4
ПАРОВОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ
(ВОДЯНОЙ НАСЫЩЕННЫЙ ПАР ПОД ИЗБЫТОЧНЫМ ДАВЛЕНИЕМ)
┌─────────────────────────────────────────────┬────────┬────────┬─────────┬─────────┐
│ Режим стерилизации │Применя-│Условия │Срок сох-│Применя- │
├─────────────────┬──────────┬────────────────┤ емость │проведе-│ ранения │емое обо-│
│ Давление пара в │Рабочая │ Время стерили- │ │ния сте-│стериль- │рудование│
│стерилизационной │температу-│ зационной вы- │ │рилиза- │ ности │ │
│ камере, МПа │ра в сте- │ держки, мин. │ │ ции │ │ │
│ (кгс/кв. см) │рилизац. ├─────┬──────────┤ │ │ │ │
├──────┬──────────┤камере, │при │при авто- │ │ │ │ │
│номин.│предельное│град.C │руч- │матн. уп- │ │ │ │ │
│значе-│отклонение├────┬─────┤ном │ равлении │ │ │ │ │
│ние │ │но- │пре- │и по-├────┬─────┤ │ │ │ │
│ │ │мин.│дель-│луав-│но- │пре- │ │ │ │ │
│ │ │зна-│ное │тома-│мин.│дель-│ │ │ │ │
│ │ │че- │отк- │тич. │зна-│ное │ │ │ │ │
│ │ │ние │лоне-│уп- │че- │отк- │ │ │ │ │
│ │ │ │ние │рав.,│ние │лоне-│ │ │ │ │
│ │ │ │ │не │ │ние │ │ │ │ │
│ │ │ │ │менее│ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│0,20 │-/+ 0,02 │132 │-/+ 2│ 20 │20 │+ 2 │Рекомен-│Стерили-│Срок сох-│Паровой │
│(2,0) │(-/+ 0,2) │ │ │ │ │ │дуется │зацию │ранения │стерили- │
│ │ │ │